玻璃化冷凍法和程序化冷凍法對人卵裂期胚胎冷凍復(fù)蘇效果
自1984年首例人類冷凍胚胎移植成功以來,胚胎冷凍保存對人類輔助生殖技術(shù)的發(fā)展進步起到了巨大的推動作用,它使患者在一個卵巢刺激周期中可以進行多次胚胎移植,并減少卵巢刺激綜合征以及多胎妊娠。目前應(yīng)用于臨床的胚胎冷凍技術(shù)方法主要有慢速程序化冷凍和玻璃化冷凍。慢速程序化冷凍法需要采用程序化冷凍儀,降溫耗時較長,同時對冷凍儀要求較高。玻璃化冷凍操作簡單、時間較短、冷凍效果較好,但是否具有與程序化冷凍法同樣良好或者更佳的復(fù)蘇效果,試比較玻璃化冷凍與程序化冷凍對人類胚胎冷凍復(fù)蘇效果及臨床結(jié)局的影響。
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程序化冷凍是應(yīng)用最早的經(jīng)典胚胎冷凍方案,其主要通過使用程序冷凍儀緩慢降溫來實現(xiàn)細胞的逐步脫水,然而在此過程中由于細胞內(nèi)冰晶的形成而造成損傷。
玻璃化冷凍法則使用高濃度的冷凍保護劑,通過液氮迅速降溫,抑制胞內(nèi)冰晶形成,減少冷凍損傷,從而提高細胞解凍復(fù)蘇后的活力。
綜上所述,與程序化凍融法相比,玻璃化冷凍技術(shù)簡化了胚胎冷凍程序,能顯著提高胚胎實驗室冷凍復(fù)蘇效果和提高臨床妊娠率,符合輔助生殖技術(shù)簡單、高效、安全的要求,更利于胚胎冷凍。當然,在玻璃化冷凍成為常規(guī)方法之前,需對其母嬰結(jié)局作充分的后續(xù)研究及詳細的分析評價,仍然需要大量的后續(xù)研究及后代的長期隨訪。
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