試管嬰兒技術(shù)充滿著神秘色彩，二孩時(shí)代來(lái)臨，不少高齡女性也將目光投向這一技術(shù)。試管嬰兒是怎樣“做”出來(lái)的?精子和卵子這場(chǎng)“人為相遇”需要?dú)v經(jīng)哪些過(guò)程?重慶市婦幼保健院遺傳與生殖研究所實(shí)驗(yàn)室昨日首次對(duì)媒體開(kāi)放，記者走進(jìn)試管嬰兒誕生的最前線，為你揭開(kāi)這項(xiàng)技術(shù)的神秘面紗。液氮罐廠家

 

更換好衣服后，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前首先需要通過(guò)風(fēng)淋室，吹走身上的灰塵。記者 石濤 攝

進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室要經(jīng)過(guò)層層“凈化”

走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室之前，記者換上了醫(yī)院消毒服和專用鞋，帶上口罩、帽子，踏過(guò)一個(gè)緩沖間，接受30秒鐘的“風(fēng)淋”，把附著于身上的線頭、塵埃等統(tǒng)統(tǒng)吹走，再踩過(guò)專用地板膠，才進(jìn)入這個(gè)神秘的實(shí)驗(yàn)室。

實(shí)驗(yàn)室連接著取卵室，工作人員劉軍霞介紹，從患者體內(nèi)取出的卵子會(huì)通過(guò)一個(gè)微型的窗口遞進(jìn)實(shí)驗(yàn)室。

培育箱模擬成人體內(nèi)部環(huán)境

實(shí)驗(yàn)室里，幾十臺(tái)外形像小冰柜一樣的箱子格外醒目。“這是培養(yǎng)箱，溫度保持在37 ，全面模擬人體內(nèi)部的環(huán)境，用來(lái)存放培養(yǎng)中的胚胎。”劉軍霞打開(kāi)培養(yǎng)箱，記者看到，內(nèi)部分成上下兩格，每一個(gè)隔板上，放著幾個(gè)透明器皿。

“傳統(tǒng)的培養(yǎng)箱里要將胚胎拿出來(lái)觀察，現(xiàn)在新型的培養(yǎng)箱里面帶有攝像頭，可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育的過(guò)程。”劉軍霞指著顯示屏說(shuō)。液氮罐廠家

 

液氮罐中冷凍著大量胚胎。記者 石濤 攝

走到實(shí)驗(yàn)室的另一個(gè)空間，擺放著許多白色的罐子，劉軍霞介紹，這是液氮罐，里面保持零下196 的低溫，對(duì)于移植后剩余的胚胎就放在里面冷凍保存。這樣，如果**次胚胎移植失敗，冷凍的胚胎還可以解凍、復(fù)蘇，做第二次移植。

 

胚胎體積非常小，所有的操作都必須在顯微鏡下進(jìn)行。記者 石濤 攝

 

顯微鏡下的影像展示了胚胎的發(fā)育過(guò)程。記者 石濤 攝

一顆細(xì)小注射針當(dāng)“紅娘”

在顯微鏡操作臺(tái)上，一個(gè)顯示屏正在呈現(xiàn)把精子吸進(jìn)注射針里，把它注射入卵子內(nèi)部的過(guò)程。畫(huà)面上，精子猶如一只只小蝌蚪在游動(dòng)，工作人員用顯微注射針，把正在游動(dòng)的精子制動(dòng)并吸進(jìn)注射針中，再注射進(jìn)入卵子。

 

顯微鏡下的影像展示了體外授精的過(guò)程。記者 石濤 攝

劉軍霞說(shuō)：“單精子顯微注射是在放大200倍的顯微鏡下進(jìn)行操作的，該技術(shù)主要適用于男性因素不育。”

專家答疑

成功率大于50%

重慶市婦幼保健院副院長(zhǎng)黃國(guó)寧介紹，1997年，市婦幼保健院成功誕生了西南首例試管嬰兒，截至目前，該院已有2萬(wàn)多名試管寶寶誕生。

 

重慶市婦幼保健院副院長(zhǎng)黃國(guó)寧。記者 石濤 攝

這項(xiàng)技術(shù)的成功率有多高?目前臨床上使用“活產(chǎn)率”作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。試管嬰兒活產(chǎn)率就是母體能夠最終成功分娩活的新生兒的比率。黃國(guó)寧說(shuō)：“懷孕后的孕婦也可能面臨流產(chǎn)的問(wèn)題，成功生下健康的寶寶才是患者的最終目的，以我們醫(yī)院為例，近幾年試管嬰兒的臨床妊娠率超過(guò)60%，活產(chǎn)率大于50%，即100 對(duì)夫妻，有50對(duì)以上夫妻可以得到新生兒。”

試管嬰兒不是想做就能做

哪些情況才適合做試管嬰兒?黃國(guó)寧表示，首先不孕癥患者要經(jīng)過(guò)不孕癥?？崎T(mén)診的篩選，“做試管嬰兒需要一定的適應(yīng)證，如女性輸卵管堵塞，男性梗阻性無(wú)精癥，以及有嚴(yán)重的遺傳性疾病史等問(wèn)題的患者，這些都需要不孕夫婦在正規(guī)的、國(guó)家允許的輔助生殖機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷和治療。”液氮罐廠家

胚胎放入體內(nèi)后不能走動(dòng)是誤區(qū)

記者了解到，“試管嬰兒”必須在符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的前提下實(shí)施，所以接受“試管嬰兒”治療的夫婦應(yīng)提交結(jié)婚證、夫婦身份證，以及符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的相關(guān)證明。

“此外，病人需要進(jìn)行體檢，通過(guò)后就要接受監(jiān)測(cè)，平均打10天促排卵針，而取卵當(dāng)天先生就要取精。取卵到胚胎培養(yǎng)完成需要72小時(shí)，再挑出正常發(fā)育的胚胎，放2個(gè)到體內(nèi)。”黃國(guó)寧介紹，胚胎移植環(huán)節(jié)很關(guān)鍵，我們中心工作了10年以上的醫(yī)生才能操作。

對(duì)于胚胎移植到體內(nèi)，要在床上躺14天的傳言，黃國(guó)寧表示走動(dòng)和坐車(chē)等活動(dòng)不會(huì)導(dǎo)致胚胎掉出，所以沒(méi)有必要擔(dān)心，保持正常的休息。

35歲以下是**懷孕年齡

隨著二胎政策放開(kāi)，有了再抱娃的念頭，之前冷凍在醫(yī)院的胚胎可能早已被遺忘，還能用嗎?黃國(guó)寧透露，這樣的情況并不少見(jiàn)，即使過(guò)了十幾年冷凍胚胎仍然是可以妊娠的。

談及目前試管嬰兒面臨的挑戰(zhàn)，黃國(guó)寧認(rèn)為是改善高齡婦女卵子質(zhì)量的問(wèn)題，“卵子質(zhì)量跟婦女年齡密切相關(guān)，不要等到35歲以后再去生育。”