備份生命的種子?
“儲(chǔ)存干細(xì)胞,備份生命的種子”;“潮爸潮媽,變廢為寶”;“一人儲(chǔ)存,全家受益”……昨日,一踏進(jìn)武漢大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科,懷胎8月的35歲李女士,便被這些絢麗的宣傳語(yǔ)惹得眼花繚亂。
因是高齡產(chǎn)婦,李女士對(duì)腹中胎兒的健康惴惴不安。聯(lián)想到諸多關(guān)于白血病兒童的報(bào)道,眼下這個(gè)通過保存臍帶血、胎盤組織來(lái)“備份生命種子”的方式,讓李女士怦然心動(dòng)。但,儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)動(dòng)輒1.5萬(wàn)元至1.7萬(wàn)元的檢測(cè)和保管費(fèi),對(duì)于工薪家庭來(lái)說(shuō),并非小數(shù)目,李女士陷入迷茫。
氣相液氮罐
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),臍帶血儲(chǔ)存,方興未艾。
在湖北省婦幼保健院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、瑪利亞婦產(chǎn)醫(yī)院等,都有護(hù)士宣稱可采集和儲(chǔ)存臍帶血,而且大多委托于“湖北省干細(xì)胞庫(kù)”開展這項(xiàng)業(yè)務(wù)。
所謂“臍帶血”,是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液。過去,它們通常會(huì)被當(dāng)廢物扔到垃圾桶內(nèi)。但是,近30年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,而重新被認(rèn)識(shí)。
在宣傳單上,記者看到,臍帶血干細(xì)胞“神通廣大”——既可以用于治療“遺傳性及先天性疾病,如骨髓衰竭、血紅蛋白病、重癥免疫缺陷、代謝性疾病”,又可治療“獲得性疾病,如惡性疾病,急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、惡性淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤;非惡性疾病,如重癥再生障礙性貧血等”。
臍血干細(xì)胞逐漸進(jìn)入視野
臍帶血是造血干細(xì)胞的三大來(lái)源之一,另外兩種分別為骨髓血和外周血。其存放要求非常嚴(yán)苛,須在寶寶分娩后的幾分鐘內(nèi)采集,并迅速放入-196℃的液氮罐內(nèi),可“定存”20年。
2011年9月,湖北省首個(gè)臍血干細(xì)胞庫(kù)在光谷生物城建立,一期投資5000萬(wàn)元,庫(kù)容為100萬(wàn)份干細(xì)胞。
氣相液氮罐
武漢市血液中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,如果罹患血液病和免疫系統(tǒng)疾病,其傳統(tǒng)治療方式為化療、造血干細(xì)胞移植。若進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,親緣間配型成功率為25%,非親緣間配型成功率為萬(wàn)分之一。
據(jù)悉,全國(guó)有400萬(wàn)至500萬(wàn)白血病患者都在等待造血干細(xì)胞移植等有效治療。在每年新增4萬(wàn)至5萬(wàn)白血病患者中,40%是兒童,且以2至7歲兒童居多,他們絕大多數(shù)都在苦尋配型合適的造血干細(xì)胞。
臍帶血不同于骨髓血,由于采集方便、對(duì)被采集者無(wú)傷害,已逐漸被醫(yī)學(xué)界所重視。
專家意見:并非包治百病,須量力而行
“理論上講,臍帶血雖可救治一些血液和免疫方面的重大疾病,但不是萬(wàn)能的?,F(xiàn)實(shí)來(lái)說(shuō),自體臍帶血移植有諸多限制,也絕不是包治百病的靈丹妙藥,家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件量力而行。”同濟(jì)醫(yī)院血液內(nèi)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液分會(huì)委員周劍峰教授說(shuō)。
據(jù)悉,自體儲(chǔ)存、移植臍帶血的有效性一直存有爭(zhēng)議,從全國(guó)范圍看,“自己救自己”的成功案例并不多見。
協(xié)和醫(yī)院兒科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科血液學(xué)組委員金潤(rùn)銘教授表示,臍血自體移植治療疾病是有前提的,對(duì)于遺傳性疾病,如患地中海貧血癥、血友病等先天性血液病,以及某些具有遺傳性因素的后天性白血病等,儲(chǔ)存的臍帶血很可能就帶有致病的遺傳因子,使用自體臍血干細(xì)胞來(lái)救治毫無(wú)意義。現(xiàn)在,臍帶血應(yīng)用臨床更多是作為一種輔助治療手段。
此外,臍帶血嚴(yán)苛的保存環(huán)境決定了并不是所有臍帶血都能滿足臨床之需,采集量不足、臍血中干細(xì)胞數(shù)量不夠、保存期間被污染等,都會(huì)影響使用效果。
周劍鋒坦陳,過分夸大和完全否定自體保存臍血的作用都是不科學(xué)的,應(yīng)該客觀、冷靜地對(duì)待。近年來(lái),部分商業(yè)機(jī)構(gòu)用“包治百病”等言辭,夸大了療效。
氣相液氮罐
據(jù)了解,目前,一些機(jī)構(gòu)還勾畫了臍帶血干細(xì)胞的種種“藍(lán)圖”,將之譽(yù)為“器官克隆的種子”、“攻克癌癥的武器”等。不少醫(yī)學(xué)專家直言,這一切尚在研究階段,離“真正實(shí)現(xiàn)”還很遙遠(yuǎn)。